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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

利多!衛福部健保署擬部分支付達文西手術。有立委提案將達文西手術納入健保給付項目,健保署表示,目前將先考慮攝護腺癌的達文西手術費用部分納入健保給付,預計民眾將可少付3.8萬元,該政策最快明年初上路。

最快明年初上路

立委劉建國昨在立法院衛環委員會提案,認為國內某些新醫療技術其實醫屏東縣車城鄉情趣蛋界已發展純熟、使用普遍,例如達文西手術,卻遲未獲健保給付,增加患者自費負擔,研議先比照現有給付項目部分支付。

健保署長李伯璋表示,國內目前已有21種疾病可使用達文西手術,常見用於包括肝、大腸、肺以及子宮等相關疾病,最常使用達文西手術的是攝護腺癌。

根據統計,近年來國內每年都有逾3千位攝護腺癌新增病例,且是國內男性癌症死亡十大疾病之一。台灣機器人手術醫學會資料顯示,2004年至2016年國內進行攝護腺癌的達文西手術共有5226例,為各項達文西手術之冠,一次攝護腺癌的達文西手術民眾行情價約15至18萬元。

開刀可省3.8萬元

高雄榮民總醫院泌尿科主治醫師簡邦平表示,早期攝護腺癌通常沒有症狀,一旦腫瘤阻塞尿道或膀胱頸時就會出現下泌尿道症候群或是血尿,因此針對攝護腺癌的最好治療就是利用手術摘除整個攝護腺。

傳統的攝護腺切除術,難度較高,耗時較久,缺點是傷口大,恢復期長,甚至還有可能有3至5成的機率會漏尿、7至8成的機率會勃起功能出現障礙。

達文西手術則可以減少對組織造成的傷害,出血量更少、降低感染機率及併發症,並加速病人康復、縮短住院時間、減低手術後疼痛及減少疤痕,能夠獲得健保部分給付,對患者而言是一大福音。

其他將漸進納保

李伯璋表示,現在達文西手術都需民眾全自費,但攝護腺癌手術,國內外普遍都建議使用達文西手術治療,再加上國內技術越來越成熟,健保應可部分給付,減輕民眾負擔;未來攝護線手術若採內視鏡方式開刀,其中3.8萬元的手術費由健保給付。

至於是否有機會全納健保?健保署副署長蔡淑鈴表示,暫時不會,畢竟太貴了,不過將會逐步評估其他達文西手術也納入健保給付。

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